Sampai saat ini, teknologi sterilisasi paling canggih hanya ditemukan di mesin sterilisasi rumah sakit besar. Sekarang ada permintaan yang meningkat untuk teknologi sterilisasi yang lebih canggih dalam berbagai profesi. Dengan mengikuti beberapa langkah sederhana, Anda dapat memiliki instrumen yang bersih dan disterilkan yang dapat digunakan dalam situasi medis apa pun.
Langkah
Metode 1 dari 6: Mempersiapkan Instrumen untuk Dekontaminasi sebelum Sterilisasi
Langkah 1. Pindahkan instrumen
Instrumen yang telah digunakan harus dikumpulkan dan dipindahkan dari area di mana mereka digunakan. Bawa mereka ke area di mana Anda mendekontaminasi benda-benda di lingkungan Anda, seperti Area Dekontaminasi di Departemen Pemrosesan. Ini akan membantu mengurangi kemungkinan kontaminasi area pribadi atau permukaan lain di dalam ruang kerja.
Instrumen harus ditutup ketika dipindahkan dalam gerobak, wadah, atau kantong plastik tertutup
Langkah 2. Kenakan pakaian yang tepat
Sebelum Anda menangani instrumen yang terkontaminasi, Anda harus berpakaian untuk bagian tersebut. Pekerja di area yang mendekontaminasi instrumen harus mengenakan pakaian pelindung, seperti scrub atau pakaian tahan lembab lainnya. Anda juga membutuhkan penutup sepatu. sarung tangan plastik atau karet, dan jaring rambut atau penutup lainnya.
Anda mungkin memerlukan kacamata pelindung dalam situasi tertentu, jika zat yang Anda gunakan untuk dekontaminasi instrumen memercik
Langkah 3. Bersihkan instrumen segera setelah digunakan
Instrumen harus segera dibersihkan setelah digunakan dan sebelum Anda mencoba mensterilkannya - membersihkan instrumen tidak sama dengan mensterilkannya. Bersihkan puing-puing anorganik dan organik dari instrumen dengan sikat scrub plastik lembut dan deterjen yang disetujui secara medis. Gosok setiap instrumen dengan baik untuk menghilangkan semua bahan sisa, seperti darah atau jaringan organik. Jika instrumen berengsel atau terbuka, pastikan Anda membersihkan engsel bersama dengan permukaan dalam dan luar. Setelah Anda menggosoknya, Anda perlu menjalankan instrumen di bawah air bertekanan untuk memastikan bahan tambahan mati. Ini membantu membersihkan area yang tidak dapat dijangkau oleh sikat, yaitu tabung.
- Jika instrumen tidak dibersihkan sebelumnya, proses sterilisasi mungkin tidak akan berhasil dan membahayakan baki instrumen.
- Ada solusi yang disetujui untuk instrumen perendaman. Fasilitas Anda akan memilikinya dengan instruksi yang tepat untuk penggunaannya.
- Jika tidak dibersihkan dengan benar, hal itu dapat mempengaruhi kesehatan pasien.
- Ada mesin cuci otomatis yang dapat Anda gunakan, tetapi penggunaannya tergantung pada fasilitas dan lokasi proses pembersihan.
Langkah 4. Bilas instrumen
Setelah membersihkan instrumen, letakkan kembali di baki kawatnya untuk menerima autoklaf singkat sebelum dikirim untuk dikemas ulang.
- Sekali lagi, membersihkan instrumen tidak dimaksudkan untuk mensterilkannya. Langkah ini hanya mempersiapkan mereka untuk sterilisasi. Sterilisasi akan menghancurkan semua mikroorganisme pada permukaan instrumen, mencegah infeksi.
- Berhati-hatilah saat menangani benda tajam seperti gunting, pisau, dan alat tajam lainnya.
- Jika instrumen sekali pakai, Anda harus membuangnya dengan benar dan jangan mencoba untuk mencuci dan menggunakannya kembali. Beberapa instrumen mungkin dikemas dalam kantong steril, tetapi tidak dianggap sekali pakai.
Metode 2 dari 6: Mempersiapkan Instrumen untuk Autoklaf
Langkah 1. Urutkan instrumen
Periksa setiap instrumen saat Anda menyortir untuk memastikannya bersih. Atur instrumen berdasarkan apa yang mereka gunakan dan di mana mereka harus berakhir. Menjaga agar tetap teratur sangat penting karena setiap instrumen memiliki tujuan. Pastikan Anda tahu instrumen apa yang akan digunakan selanjutnya sebelum Anda menyortirnya.
Atur dan bungkus instrumen untuk distribusi sebelum proses autoklaf. Jika Anda menunggu sampai setelah itu dan membukanya, mereka tidak akan steril
Langkah 2. Tempatkan instrumen dalam kantong
Setelah instrumen Anda disortir, Anda harus memasukkannya ke dalam kantong steril yang dapat dimasukkan ke dalam autoklaf. Anda harus menggunakan kantong autoklaf khusus yang dirancang untuk menahan suhu tinggi dari autoklaf. Kantong memiliki strip pita uji yang berubah warna saat proses autoklaf efektif. Ambil setiap tumpukan instrumen yang telah Anda sortir dan masukkan ke dalam tas sebanyak yang diperlukan.
- Anda tidak boleh memiliki terlalu banyak di dalam tas karena dapat menghambat proses sterilisasi. Pastikan semua instrumen yang dapat dibuka, seperti gunting, dibiarkan terbuka saat Anda memasukkannya ke dalam kantong. Bagian dalam instrumen juga perlu disterilkan.
- Autoklaf dalam kantong nyaman karena Anda dapat melihat instrumen yang Anda butuhkan setelah selesai.
Langkah 3. Beri label pada kantong
Setelah Anda menguncinya di dalam kantong, Anda perlu memberi label masing-masing sehingga Anda dan orang lain akan tahu untuk apa instrumen itu dibutuhkan. Tulis nama instrumen, tanggal, dan inisial Anda di kantong. Tutup setiap tas dengan aman. Jika tas belum memiliki strip tes, pasang satu. Ini akan menunjukkan apakah sterilisasi berhasil. Anda sekarang dapat menempatkan kantong di autoklaf.
Metode 3 dari 6: Mensterilkan Instrumen dalam Autoklaf
Langkah 1. Pilih siklus pada mesin autoklaf
Autoklaf menggunakan uap suhu tinggi yang dipancarkan pada tekanan tinggi selama periode waktu tertentu untuk mensterilkan benda medis. Ini bekerja dengan membunuh mikroorganisme melalui waktu, panas, uap, dan tekanan. Ada pengaturan berbeda pada mesin autoklaf yang berfungsi untuk hal yang berbeda. Karena Anda memiliki tas instrumen, Anda harus menggunakan knalpot cepat dan siklus kering. Ini berfungsi paling baik untuk barang yang dibungkus seperti instrumen. Pembuangan cepat autoklaf juga akan mensterilkan barang pecah belah.
Langkah 2. Tumpuk baki
Anda perlu menempatkan tas instrumen Anda ke baki yang masuk ke mesin autoklaf. Anda harus menumpuknya dalam satu baris. Mereka seharusnya tidak berada di atas satu sama lain. Uap perlu sampai ke setiap instrumen di setiap kantong. Anda perlu memastikan bahwa semua instrumen tetap terpisah selama siklus sterilisasi. Sisakan ruang di antara keduanya untuk memungkinkan uap bersirkulasi.
Langkah 3. Muat autoklaf
Atur baki sekitar 1 inci di dalam mesin untuk memungkinkan sirkulasi uap. Jangan membebani baki sterilisasi. Overloading akan menyebabkan sterilisasi dan pengeringan yang tidak memadai. Anda juga harus memastikan instrumen tidak bergeser dan tumpang tindih saat Anda meletakkannya di dalam mesin. Tempatkan setiap tabung kosong terbalik untuk mencegah akumulasi air.
Langkah 4. Jalankan autoklaf
Mesin autoklaf harus berjalan untuk jangka waktu tertentu pada suhu dan tekanan tertentu. Instrumen yang dibungkus harus berada dalam autoklaf pada suhu 250 derajat selama 30 menit pada 15 PSI atau 273 derajat selama 15 menit pada 30 PSI. Setelah mesin bekerja, Anda perlu membuka pintu sedikit untuk mengeluarkan uap. Kemudian, jalankan siklus pengeringan pada autoklaf sampai instrumen kering.
Pengeringan akan memakan waktu sekitar 30 menit tambahan
Langkah 5. Periksa rekaman itu
Setelah selesai mengering, keluarkan nampan berisi kantong dari autoklaf dengan penjepit steril. Anda sekarang perlu memeriksa pita indikator pada kantong. Jika selotip berubah warna sesuai dengan instruksi pabrik, itu telah terkena panas 250 derajat atau lebih tinggi dan dianggap didekontaminasi. Jika selotip tidak berubah warna atau Anda melihat bintik-bintik basah di dalam kantong, maka proses autoklaf perlu diulang.
Jika mereka baik-baik saja, letakkan di samping untuk mendinginkan hingga suhu kamar. Setelah dingin, simpan dalam kantong di lemari tertutup yang hangat dan kering sampai dibutuhkan. Mereka akan tetap steril selama kantong kering dan tertutup
Langkah 6. Simpan log
Catat dalam log sheet, dengan menggunakan informasi seperti inisial operator, tanggal instrumen disterilkan, lama siklus, suhu maksimal autoklaf, dan hasilnya. Misalnya, perhatikan jika strip indikator berubah warna atau jika Anda menjalankan kontrol biologis. Pastikan Anda mengikuti protokol perusahaan Anda dan menyimpan catatan selama Anda diminta.
Langkah 7. Jalankan tes kontrol biologis di autoklaf setiap kuartal
Kontrol biologis sangat penting untuk menentukan apakah proses sterilitas sudah memadai. Tempatkan botol uji bakteri Bacillus stearothermophilus di tengah kantong atau di atas nampan di autoklaf. Selanjutnya, lakukan operasi normal. Ini akan menguji untuk melihat apakah mesin dapat menyingkirkan Bacillus stearothermophilus dalam autoklaf.
Langkah 8. Periksa hasil uji kontrol
Simpan vial pada suhu 130-140 derajat selama 24-48 jam, tergantung pada protokol pabrikan. Bandingkan vial ini dengan vial kontrol lain pada suhu kamar yang tidak diautoklaf. Produk di dalam vial yang tidak diautoklaf harus menguning untuk menunjukkan pertumbuhan. Jika tidak, mungkin ada masalah dengan botol sampel. Jika itu masalahnya, ulangi pengujian. Jika masih tidak berubah warna, itu mungkin kumpulan botol yang buruk dan Anda mungkin memerlukan satu set yang sama sekali baru.
- Jika tidak ada pertumbuhan pada vial yang diautoklaf setelah 72 jam, maka sterilisasi selesai. Jika Anda melihat warna kuning pada botol uji, berarti sterilisasi telah gagal. Hubungi pabrikan jika terjadi kegagalan dan jangan terus menggunakan autoklaf.
- Tes ini harus dijalankan setiap 40 jam penggunaan atau sebulan sekali, mana yang lebih cepat.
- Uji spora harus ditempatkan di area yang paling sulit dijangkau oleh uap. Sadarilah bahwa standar pengujian dapat bervariasi.
Metode 4 dari 6: Mensterilkan Peralatan dengan Etilen Oksida
Langkah 1. Pahami metodenya
Ethylene Oxide (EtO) digunakan untuk barang-barang yang sensitif terhadap kelembaban dan panas, seperti perangkat dengan komponen plastik atau listrik yang tidak tahan terhadap suhu tinggi. EtO membantu melakukan sterilisasi antimikroba untuk melindungi instrumen agar tidak membuat orang sakit. Studi membuktikan bahwa EtO adalah teknologi sterilisasi penting untuk tujuan medis dan perawatan kesehatan. Ini adalah metode sterilisasi yang unik dan tak tergantikan. Penggunaan EtO termasuk mensterilkan bahan tertentu yang sensitif terhadap panas dan iradiasi, serta beberapa instrumen dan perangkat di rumah sakit. EtO adalah larutan kimia yang membunuh semua mikroorganisme, yang mengarah ke sterilisasi item.
Langkah 2. Mulai prosesnya
Saat menggunakan etilen oksida sebagai opsi pembersihan, prosesnya memiliki tiga tahap, yaitu tahap preconditioning, tahap sterilisasi, dan tahap degasser. Pada tahap preconditioning, teknisi perlu menumbuhkan organisme pada peralatan sehingga dapat dibunuh dan alat dapat disterilkan. Hal ini dilakukan dengan mengirimkan peralatan medis melalui lingkungan suhu dan kelembaban yang terkontrol.
Langkah 3. Lakukan tahap sterilisasi
Setelah tahap preconditioning, proses sterilisasi yang panjang dan rumit pun dimulai. Seluruh proses memakan waktu sekitar 60 jam. Kontrol suhu adalah yang paling penting. Jika suhu turun di bawah tingkat sterilisasi, proses harus dimulai dari awal. Vakum dan tekanan mesin juga penting. Mesin tidak akan hidup tanpa kondisi yang sempurna.
- Menjelang akhir fase ini, laporan batch diproduksi, yang memberi tahu operator jika ada masalah dengan proses tersebut.
- Jika mesin disetel pada mode otomatis, mesin akan beralih ke tahap degasser jika laporan tidak menunjukkan kesalahan.
- Jika terjadi kesalahan, mesin akan secara otomatis menghentikan proses dan membiarkan operator memperbaikinya sebelum sterilisasi lebih lanjut dilakukan.
Langkah 4. Lakukan tahap degasser
Tahap terakhir adalah tahap degasser. Selama tahap ini, sisa partikel EtO dikeluarkan dari alat. Hal ini penting karena gas EtO sangat mudah terbakar dan berbahaya bagi manusia. Anda harus memastikan ini terjadi sepenuhnya sehingga Anda dan pekerja lab lainnya tidak dirugikan. Ini juga diselesaikan di bawah kontrol suhu.
- Berhati-hatilah bahwa itu adalah zat yang sangat berbahaya. Setiap operator, personel, dan pasien yang mungkin bersentuhan dengan gas harus mendapatkan pelatihan tentang bahaya tersebut.
- Ini juga membutuhkan waktu lebih lama daripada autoklaf.
Metode 5 dari 6: Melakukan Sterilisasi dengan Panas Kering
Langkah 1. Pelajari prosesnya
Panas kering adalah proses yang digunakan pada minyak, minyak bumi, dan bubuk. Juga, barang apa pun yang sensitif terhadap kelembaban menggunakan panas kering. Panas kering digunakan untuk membakar mikroorganisme secara perlahan dan biasanya dilakukan dalam oven. Ada dua jenis panas kering, jenis udara statis dan jenis udara paksa.
- Udara statis adalah proses yang jauh lebih lambat. Diperlukan waktu lebih lama untuk menaikkan suhu udara di dalam chamber ke tingkat sterilisasi karena memiliki kumparan yang memanas.
- Proses udara paksa menggunakan motor yang mensirkulasikan udara di dalam oven. Panas berkisar dari 300 °F (149 °C) selama 150 menit atau lebih lama hingga 340 °F (171 °C) selama satu jam.
Langkah 2. Mulai prosesnya
Mirip dengan autoklaf, Anda memulai metode panas kering dengan mencuci tangan dan menggunakan sarung tangan non-steril. Selanjutnya, cuci instrumen untuk menghilangkan kotoran atau materi yang mungkin tertinggal. Ini memastikan bahwa barang-barang yang dimasukkan ke dalam oven sebersih mungkin dan tidak akan ada bahan yang tidak steril tertinggal di atasnya.
Langkah 3. Muat tas
Sama seperti dengan autoklaf, alat-alat medis dimasukkan ke dalam tas selama proses sterilisasi. Tempatkan instrumen yang sudah dibersihkan ke dalam kantong sterilisasi. Tutup setiap kantong sehingga kedap udara. Hal ini penting karena kemasan yang basah atau rusak tidak akan disterilisasi selama proses berlangsung. Anda perlu memastikan tas memiliki pita sensitif suhu atau strip indikator. Jika tidak, Anda harus menambahkannya.
Rekaman itu membantu Anda memastikan produk disterilkan dengan mencapai suhu yang diperlukan untuk sterilisasi
Langkah 4. Sterilkan alat
Setelah Anda memiliki semua alat di dalam kantong, Anda perlu memasukkan kantong ke dalam oven panas kering. Jangan membebani oven karena alat tidak akan disterilkan dengan benar. Setelah kantong dimuat, mulailah siklusnya. Proses sterilisasi tidak akan dimulai sampai ruangan berada pada suhu yang tepat.
- Ikuti panduan produsen untuk memuat oven.
- Setelah siklus selesai, lepaskan instrumen. Periksa strip indikator untuk memastikan barang telah disterilkan. Ambil alat dan simpan di tempat yang aman, bersih, dan kering untuk melindunginya dari debu dan kotoran.
Metode 6 dari 6: Menggunakan Metode Alternatif
Langkah 1. Gunakan microwave
Microwave juga digunakan untuk sterilisasi. Radiasi non-ionisasi menghancurkan mikroorganisme pada permukaan alat. Proses aliran gelombang mikro dilakukan pada alat dan panas digunakan untuk membunuh organisme. Ini dapat digunakan dengan cepat dan andal.
Anda juga dapat menggunakan metode ini di rumah untuk hal-hal seperti botol bayi
Langkah 2. Coba hidrogen peroksida
Penggunaan hidrogen peroksida dalam bentuk plasma atau uap dapat digunakan untuk mensterilkan. Plasma dibuat menjadi awan hidrogen peroksida dengan bantuan dari medan listrik atau magnet yang kuat. Fase sterilisasi hidrogen peroksida terdiri dari dua fase, fase difusi dan fase plasma.
- Untuk fase difusi, masukkan benda tidak steril ke dalam ruang vakum dimana 6 mg/L hidrogen peroksida disuntikkan dan diuapkan. Selama 50 menit, hidrogen peroksida didifusikan ke dalam chamber.
- Dalam fase plasma, 400 watt frekuensi radio diterapkan ke ruang, membuat hidrogen peroksida plasma yang terbuat dari hidroperoksil dan radikal hidroksil. Ini membantu mensterilkan produk. Seluruh proses memakan waktu sekitar satu jam.
Langkah 3. Sterilkan dengan gas ozon
Gas ozon adalah gas yang dihasilkan dari oksigen dan digunakan untuk mensterilkan perbekalan kesehatan. Metode sterilisasi ozon adalah metode baru yang melibatkan suhu yang lebih rendah. Dengan bantuan konverter, oksigen dari sumber rumah sakit diubah menjadi ozon. Untuk mensterilkan, konsentrasi 6-12% dari gas ozon terus dipompa melalui ruang memegang persediaan.
Waktu siklus sekitar 4,5 jam dengan suhu 85 derajat hingga 94 °F (34,4 °C)
Langkah 4. Pertimbangkan larutan kimia
Larutan kimia dapat digunakan untuk mensterilkan instrumen dengan merendamnya dalam larutan selama periode waktu yang diperlukan. Bahan kimia tersebut adalah asam perasetat, formaldehida, dan gluaraldehida.
- Saat menggunakan salah satu bahan kimia ini, ingatlah untuk menggunakan area yang berventilasi baik dengan sarung tangan, penutup mata, dan gaun pelindung atau celemek untuk perlindungan Anda sendiri.
- Asam perasetat harus merendam produk selama 12 menit dalam suhu 122 derajat hingga 131 °F (55 °C). Anda hanya dapat menggunakan solusi sekali.
- Gluaraldehyde membutuhkan 10 jam perendaman setelah menambahkan bahan kimia pengaktif yang disertakan dengan botol.
Langkah 5. Coba gas formaldehida
Gas formaldehida digunakan untuk produk yang tidak tahan panas terlalu tinggi tanpa melengkung dan kerusakan lainnya. Pada proses ini, proses vakum awal menghilangkan udara dari chamber. Instrumen dimuat dan kemudian uap dibiarkan masuk ke dalam ruangan. Vakum terus mengeluarkan udara dari ruangan saat memanas. Gas formaldehida kemudian dicampur dengan uap dan berdenyut ke dalam ruangan. Formaldehida perlahan-lahan dilepaskan dari ruang dan diganti dengan uap dan udara.
- Kondisi harus ideal untuk proses ini dengan kelembaban pada 75% hingga 100% dan suhu dari 140 derajat hingga 176 derajat Fahrenheit.
- Gas formaldehida bukan yang paling dapat diandalkan, tetapi disarankan jika EtO tidak tersedia. Ini adalah teknik lama yang berasal dari tahun 1820.
- Tidak sering disarankan untuk sterilisasi karena gas, bau, dan proses kompleks yang terlibat dibandingkan dengan yang lain yang tersedia.
